Maxillofacia maxillofacial surgery
  • Maxillofacia: Chirurgie maxillofaciale & stomatologie
  • CIRUGÍA MAXILOFACIAL

    La cirugía maxilofacial es una especialidad médica poco conocida por el público y dedicada a la esfera craneal, la cara, las mandíbulas, la cavidad bucal y el cuello.

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Los implantes dentales a través de cirugía guiada 

Qué es la cirugía guiada ?

La colocación de implantes dentales por este método es ayudada por un "guía" quirúrgica. Sus implantes dentales deben ser colocados en su sitio, pero su eje y la forma, o la longitud o el tipo dependerán de la prótesis que va a instalarse, y cómo se fija la prótesis (sellada o atornillada)
El cirujano previamente discutido su caso con la dentista que va a desarrollar la prótesis sobre implantes.
Las computadoras y tecnología de imagen digital con fuertes cambios en los últimos años, nos permite a partir  de modelos virtuales (imágenes) :

  1. Elegir el tipo de implante dental
  2. Determinar la posición exacta donde queremos colocar implantes
  3. Colocar los  implantes y los pilares sobre los implantes
  4. Haciendo prácticamente la prótesis sobre implantes prácticamente en la boca

Una vez que todo esto se logra (previa simulación por ordenador), que se produce a partir impresiones de sus dientes o de su prótesis removible,se realiza una guía RADIOGRAFICÁ
Esta guía se coloca en la boca durante un examen radiológico llamado DUALSCAN, y permitir el desarrollo de su guía virtual de cirugía (por ordenador).
Las imágenes se enviarán digitalmente  su guía quirúrgica se enviarán a la practicante de Suecia dentro de 5 días laborables.
Una vez recibida la guía, se requerirá una prueba en boca. (le praticien vous contactera)
Usted se pondrá de acuerdo en una fecha de operación con el practicante, y llevar su guía quirúrgica para la operación.

CUÁNTO CUESTA ?

La guía quirúrgica no está solventada por la mutual
Varía de 750 euros a 1.000 euros en función del número de implantes en su lugar y dependiendo de la complejidad de la implementación.

PRUEBAS ANES DE LA CIRUGÍA :

La cirugía se realiza bajo anestesia local en general y se realiza generalmente en forma ambulatoria en el hospital el día o en la práctica privada. (Entrar y salir el mismo día en el hospital.) Cuando es más compleja puede requerir pasar la noche en el hospital.
Si usted quiere tener una habitación individual, gracias a informar al anestesista y el cirujano tan pronto como sea posible y completar los procedimientos administrativos para los hospitales que participan habitaciones individuales. (Estas habitaciones deben reservarse con mucha antelación efecto).
Si la prueba de sangre anestesia general y una cita con el anestesiólogo.
Si anestésicos locales profilaxis antibiótica (1-2 comprimidos de antibióticos 2 horas antes de la cirugía como usted aconsejó a su cirujano).

CIRUGÍA EN SÍ :

Después de realizar un anestésico local, y han comprobado que todo está dormido y no sentirá nada, el cirujano coloca la guía quirúrgica en el paladar.
Esto se fija a los dientes si hay , unido a través de pequeños ganchos llamados "pasadores de anclaje" a la mandíbula.
A continuación, toma una pequeña pequeño círculo de encía corresponde exactamente al diámetro del implante dental que colocar, a continuación, coloca los implantes, uno tras otro, después de pasar los taladros correspondientes.
LLa ventaja de la guía es que el eje de perforación (por lo tanto del implante), su profundidad, como su diámetro perfectamente se han calculado y establecido. La cirugía se encuentra simplificadoa. La otra ventaja es que el practicante no debe despegar la encía, por lo que la cirugía es más suave. La sutura no es necesario de otra manera. 
Todo el procedimiento es indoloro. La herida de control se lleva a cabo dentro de +/- 2 semanas dependiendo del procedimiento quirúrgico.

CONSEJOS POSTOPERATORIOS :

Directamente después de la cirugía, puede tener una sensación de hinchazón con los labios, las mejillas, la barbilla o la lengua dormida. Esto es simplemente los efectos de la anestesia local adicional a la anestesia general cuando se produce, y por lo general se desvanecen en unas pocas horas.
Usted tendrá que colocar hielo en las mejillas (compresa fría) para limitar la hinchazón. La hinchazón en las mejillas aparecen gradualmente y es máximo 48 horas después de la cirugía. Es muy variable en función del paciente: algunos se hinchan más que otros. En algunos casos, puede aparecer un hematoma. Todo esto es temporal segura. 
Un ligero sangrado puede ocurrir en las áreas operadas, pero desaparece rápidamente.
Una limitación temporal de la apertura de la boca también puede ocurrir, pero es temporal. sesiones de fisioterapia serán administrados excepcionalmente si es necesario.

Publica consejos Operativo :

  • No fume (fumar reduce el proceso de cicatrización y favorece las infecciones postoperatorias).
  • EPara prótesis inmediatas, no lo retire durante 48 horas, de lo contrario será muy difícil de reemplazar debido a la hinchazón. Después de 48 horas, puede eliminarlo, enjuague y vuelva a colocar si es necesario con COREGA.
  • Cepille los dientes restantes, si los hay desde la noche siguiente de la cirugía, después de cada comida con un cepillo de dientes con cerdas suaves. La buena higiene oral postoperatoria es prenda esencial y curación. Cepillo también emergiendo partes de sus implantes, llamados "encía": estos son sus nuevos dientes debe tener cuidado.
  • Comida blanda, caliente o frío durante los 2 días siguientes a la cirugía. (Cremas, sopas, pastas ...).
  • Si bien la aplicación de hielo en las mejillas (Coldpack) durante 2 días después de la cirugía, luego suavemente volver a una dieta normal tres días después de la cirugía.
  • Si el sangrado mordedura en una compresa o mejor en una bolsa de té durante 30 minutos: Las propiedades hemostáticas té. No escupa, que estimula la salivación y aumenta el estrés por lo que el sangrado.

La medicación postoperatoria :

Observe cuidadosamente la prescripción y la dosis.

RIESGOS Y COMPLICACIONES :

Cualquier cirugía, incluso lleva a cabo en las mejores condiciones de competencia y seguridad en línea con los conocimientos científicos actuales y las regulaciones existentes conlleva riesgos de complicación, aunque muy raro que estos riesgos ocurran  para cirugía guiada :

Complicaciones de sangrado :
Muy raro durante la cirugía, se puede requerir con carácter excepcional una transfusión de sangre o productos sanguíneos.

Complicación infecciosa :
Muy raro que el implante dental puede ser la sede de un rechazo a hablar de la periimplantitis (1 en 200 en promedio), sino que se produce en un mes y en especial en los pacientes fumadores cuando no se siguen las reglas de hygien postoperatoria. Por favor, no fumar y muchos cuidar de sus nuevos dientes.
Esperar la cicatrización ósea (4-6 meses) antes de colocar un nuevo implante dental en caso de pérdida del mismo por infección.
En todos los casos, el médico que garantiza la colocación del implante
Y los costos inherentes, así como el costo del nuevo implante no será su responsabilidad.

Complicación nerviosa :

  • Una pérdida parcial de la sensibilidad (hipoestesia) o completa (anestesia) en la región del labio inferior, mentón, y los dientes inferiores del lado derecho o del lado izquierdo pueden ocurrir cuando los implantes se colocan en la región mandibular.
  • Esto es debido al nervio alveolar inferior que da la sensibilidad del labio y los incisivos inferiores, y se pasa a través de la mandíbula inferior a veces muy cerca de la zona del implante. Es por ello que el practicante tendrá antes de la colocación del implante dental hecha una tomografía computarizada. La guía quirúrgica limita aún más el riesgo de lesión nerviosa: Los topes se colocan en la guía y en las fresas para limitar la perforación e ir demasiado profundo.
  • Estas alteraciones sensoriales llamados "parestesias" por lo general desaparecen en pocas semanas o más raramente un par de meses después de la cirugía. Un último déficit de sensibilidad es extremadamente rara.
  • Una anestesia final es excepcional. La movilidad de la lengua no se ve afectada.

Complicaciones dentales :
Un aumento de la sensibilidad a los fríos, o al mascar adyacentes a los implantes colocados puede aparecer excepcionalmente. Es entonces normalmente transitoria
Es raro que un diente deba ser desvitalizado después de la colocación de un implante, cuando una distancia de seguridad entre el implante dental y la raíz del diente adyacente es respetada.

Complicaciones conjuntas :
La aparición o empeoramiento de la disfunción preexistente en la articulación de la mandíbula (ATM) rara vez pueden ocurrir. (Crunch, la limitación de la apertura bucal y / o dolor). También son generalmente temporales y serán apoyados y tratados por el cirujano, que conoce esta zona.

En cualquier caso, el cirujano opera y garantiza el cuidado post-operatorio inmediato, como asi también el seguimiento corto, medio y largo plazo. Él está capacitado para operar sobre usted, como también para manejar todas las posibles complicaciones de la cirugía.

Asegúrese de seguir su consejo postoperatoria, y saber que en caso de preguntas o en caso de problemas  el cirujano está ahí y sabe manejar la situación.

Cuando se le admite en el hospital, se le pedirá la siguiente :

  •     Documento de identidad,
  •     Documentos complementarios de seguro, si está disponible,
  •     El consentimiento informado debe firmado,
  •     Documentos específicos de admisión a la institución.